Tiêm chủng cho Việt Nam và Campuchia: Hướng dẫn sức khỏe du lịch toàn diện 2026

Hướng dẫn này bao gồm những gì và ai cần đọc

Hướng dẫn này tổng hợp lời khuyên toàn diện về tiêm chủng và chuẩn bị sức khỏe cho du khách đến cả Việt Nam và Campuchia. Việc gộp hai quốc gia vào một bài viết rất quan trọng vì chúng chung biên giới, có hệ sinh thái bệnh tật tương tự và thường nằm trong cùng một hành trình đa quốc gia. Các khuyến nghị thay đổi theo khu vực, mùa và phong cách du lịch, chứ không chỉ riêng theo từng nước.

Một du khách dành hai tuần ở Hà Nội, TP.HCM và Xiêm Riệp đối mặt với rủi ro hoàn toàn khác so với người đi phượt bụi băng qua các tỉnh xa xôi trong hai tháng. Hướng dẫn này giải quyết cả hai trường hợp.

Tiêm chủng định kỳ: nền tảng bắt buộc

Mọi người trưởng thành nên có các mũi tiêm chuẩn bất kể điểm đến. Bao gồm MMR (sởi-quai bị-rubella), bạch hầu-uốn ván-ho gà (Tdap), bại liệt, thủy đậu và cúm mùa.

Bệnh sởi đang là mối lo toàn cầu gia tăng. CDC báo cáo số ca mắc tăng trong năm 2025-2026. Du khách sinh sau năm 1970 nên kiểm tra tình trạng tiêm MMR trước khi đi. Xét nghiệm máu đơn giản có thể xác nhận khả năng miễn dịch.

Tiêm vắc-xin COVID-19 vẫn được khuyến nghị theo hướng dẫn sức khỏe hiện hành. Hãy kiểm tra các khuyến nghị mới nhất của quốc gia bạn trước chuyến đi.

Viêm gan A: vắc-xin du lịch quan trọng nhất cho Đông Nam Á

Viêm gan A được khuyến nghị cho hầu như tất cả du khách đến Việt Nam và Campuchia, bất kể hành trình. Vi-rút lây lan qua thực phẩm và nước bị ô nhiễm. Ngay cả khách sạn và khu nghỉ dưỡng cao cấp cũng không thể đảm bảo an toàn thực phẩm tuyệt đối.

Vắc-xin yêu cầu hai liều cách nhau từ sáu đến mười hai tháng. Khả năng bảo vệ bắt đầu từ 2-4 tuần sau liều đầu tiên. Nếu bạn đi gấp, globulin miễn dịch cung cấp bảo vệ ngắn hạn ngay lập tức.

Mẹo nhỏ: Viêm gan A là vắc-xin có khả năng ngăn bệnh cao nhất trong một chuyến đi hai tuần điển hình. Đừng bỏ qua nó.

Thương hàn: nên tiêm cho hầu hết, bắt buộc cho một số người

Vắc-xin thương hàn có hai dạng. Dạng uống là vắc-xin sống giảm độc lực, cần bốn viên nang trong bảy ngày. Dạng tiêm là một liều duy nhất của vắc-xin Vi polysaccharide.

Nguy cơ cao hơn với du khách ăn thức ăn đường phố, ghé thăm thành phố nhỏ hoặc vùng nông thôn, hoặc ở cùng gia đình địa phương. Vắc-xin không hiệu quả 100%. Hiệu quả dao động 50-80% tùy loại. Vì vậy, các biện pháp phòng ngừa thực phẩm và nước uống vẫn rất quan trọng.

Với hành trình đô thị tiêu chuẩn hai tuần, vắc-xin thương hàn là tùy chọn nhưng hợp lý. Với du lịch dài ngày hoặc phiêu lưu ở nông thôn, nó trở nên cần thiết.

Viêm gan B: ai nên tiêm

Nguy cơ viêm gan B thấp với khách du lịch thông thường. Nguy cơ tăng lên nếu bạn có thể cần điều trị y tế ở nước ngoài, có quan hệ tình dục với bạn tình mới, xăm hình hoặc xỏ khuyên, hoặc ở lại dài hạn.

Vắc-xin hiện là một phần trong chương trình tiêm chủng định kỳ cho trẻ em ở hầu hết các quốc gia. Người lớn có thể cần tiêm bổ sung. Lịch chuẩn gồm ba liều trong sáu tháng.

Viêm não Nhật Bản: vắc-xin bị hiểu lầm nhiều nhất

Viêm não Nhật Bản (JE) gây nhiều nhầm lẫn hơn bất kỳ loại vắc-xin du lịch nào khác. Vi-rút do muỗi Culex truyền ở vùng trồng lúa và chăn nuôi lợn nông thôn, chủ yếu vào mùa mưa.

Ai nên cân nhắc vắc-xin:

• Du khách dành một tháng trở lên ở vùng nông thôn
• Người thường xuyên lui tới khu vực bị ảnh hưởng
• Người tham gia nhiều hoạt động ngoài trời ở nông thôn trong mùa lây truyền

Ai có thể bỏ qua:

• Khách du lịch đô thị ngắn hạn
• Hành trình 2-3 tuần tiêu chuẩn gồm thành phố và vùng ven biển
• Du khách chỉ ở chỗ có máy lạnh

Vắc-xin cần hai liều cách nhau 28 ngày. Chi phí là yếu tố đáng cân nhắc. Vắc-xin khá đắt, thường 200-400 USD cho liệu trình đầy đủ.

Cảnh báo: Nhiều phòng khám du lịch khuyến nghị vắc-xin JE cho tất cả du khách Đông Nam Á. Với chuyến đi thành phố hai tuần, điều này không cần thiết. Hãy từ chối nếu phòng khám đề xuất mà không hỏi hành trình cụ thể của bạn.

Bệnh dại: tiêm trước phơi nhiễm và xử trí khi bị cắn

Tiêm vắc-xin phòng dại trước phơi nhiễm (PrEP) được khuyến nghị cho du khách có nguy cơ cao. Nhóm này gồm người làm việc với động vật, đi đến vùng sâu vùng xa nơi điều trị sau phơi nhiễm có thể bị chậm, hoặc có kế hoạch ở lại dài ngày.

PrEP đơn giản hóa việc điều trị sau phơi nhiễm. Nó cần ít mũi tiêm hơn và không cần globulin miễn dịch. Tuy nhiên, nó không loại bỏ nhu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức.

Lời khuyên thực tế để tránh bị động vật cắn:

• Không đến gần chó hoặc mèo hoang
• Tránh khỉ, đặc biệt ở chùa chiền
• Không cho động vật ăn
• Giữ khoảng cách với gia súc

Nếu bị cắn, rửa vết thương thật kỹ bằng xà phòng và nước trong 15 phút. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Cả Việt Nam và Campuchia đều có bệnh dại. Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm nên bắt đầu càng sớm càng tốt.

Bệnh tả và các vắc-xin uống khác: hiếm khi cần nhưng nên biết

Vắc-xin tả uống (Dukoral, Shanchol) hiếm khi cần thiết cho du khách. Nguy cơ mắc bệnh tả đối với khách du lịch cực kỳ thấp. Vắc-xin có thể được khuyến nghị cho người làm việc trong môi trường nhân đạo hoặc đến vùng có dịch bùng phát.

Vắc-xin nhắc lại bại liệt được khuyến nghị cho du khách dài ngày hoặc người đến khu vực có tỷ lệ tiêm chủng thấp. Hầu hết người lớn đã tiêm bại liệt từ nhỏ và không cần nhắc lại cho chuyến đi ngắn.

Sốt vàng: yêu cầu chứng nhận cho du khách từ quốc gia bị ảnh hưởng

Sốt vàng không có ở Việt Nam hoặc Campuchia. Cả hai quốc gia có thể yêu cầu chứng nhận tiêm vắc-xin sốt vàng từ du khách đến từ vùng có lây truyền bệnh này.

Các khu vực bị ảnh hưởng gồm một phần châu Phi và Nam Mỹ. Hãy kiểm tra danh sách hiện tại trước khi khởi hành. Nếu bạn bay thẳng từ châu Âu, Bắc Mỹ hoặc Úc, bạn không cần vắc-xin sốt vàng.

Sốt rét: quyết định dùng thuốc dự phòng theo hành trình

Đây là nơi hầu hết lời khuyên du lịch sai lệch. Các khuyến nghị chung chung về việc uống thuốc sốt rét cho tất cả Việt Nam và Campuchia đã lỗi thời và không chính xác.

Với hầu hết hành trình du lịch tiêu chuẩn gồm thành phố, vùng ven biển và điểm tham quan chính ở cả hai nước, không cần dùng thuốc dự phòng sốt rét. Thuốc chỉ được khuyên dùng cho chuyến đi bộ đường dài qua đêm ở vùng nông thôn có rừng của miền Trung Việt Nam, khu vực biên giới xa xôi và một số tỉnh nhất định ở Campuchia.

Khu vực nguy cơ sốt rét ở Việt Nam:

• Không có nguy cơ: Hà Nội, TP.HCM, Đà Nẵng, Hội An, vùng ven biển, các thành phố Đồng bằng sông Cửu Long
• Nguy cơ thấp: Vùng nông thôn Tây Nguyên, một số khu vực có rừng
• Nguy cơ trung bình: Vùng rừng xa xôi gần biên giới Lào và Campuchia

Khu vực nguy cơ sốt rét ở Campuchia:

• Không có nguy cơ: Phnôm Pênh, Xiêm Riệp, khu vực Angkor Wat
• Nguy cơ thấp: Vùng nông thôn các tỉnh miền Trung và miền Nam
• Nguy cơ trung bình đến cao: Vùng có rừng gần biên giới Thái Lan và Lào, các tỉnh Đông Bắc

Các loại thuốc sốt rét hiện có gồm atovaquone-proguanil (Malarone), doxycycline và tafenoquine. Mỗi loại có tác dụng phụ, chi phí và yêu cầu thời gian khác nhau. Mefloquine không còn được khuyến nghị cho hầu hết du khách do kháng thuốc và tác dụng phụ.

Mẹo nhỏ: Tham khảo ý kiến bác sĩ du lịch với hành trình cụ thể. Chuyến đi hai tuần đến Hà Nội, Hội An và Xiêm Riệp không cần thuốc sốt rét. Chuyến đi bộ một tháng xuyên rừng xa xôi ở Campuchia thì có.

Sốt xuất huyết: không có vắc-xin, nhưng phòng ngừa rất cần thiết

Không có vắc-xin sốt xuất huyết nào được khuyến nghị rộng rãi cho du khách. Qdenga (TAK-003) được cấp phép ở một số quốc gia nhưng cần lịch hai liều cách nhau ba tháng. Nó không được khuyến nghị cho du khách chưa từng nhiễm sốt xuất huyết vì nguy cơ bệnh nặng khi nhiễm sau đó.

Với hầu hết du khách ngắn hạn, phòng muỗi đốt thiết thực hơn. Muỗi Aedes đốt vào ban ngày. Điều này khác với muỗi sốt rét, loại đốt vào ban đêm.

Chiến lược phòng ngừa:

• Dùng thuốc chống muỗi DEET hoặc picaridin vào ban ngày
• Mặc áo dài tay và quần dài ở khu vực nhiều muỗi
• Ở chỗ có lưới chắn hoặc máy lạnh
• Dùng quần áo đã xử lý permethrin

Triệu chứng sốt xuất huyết gồm sốt cao, đau đầu dữ dội, đau sau mắt, đau khớp và cơ, phát ban. Nếu có các triệu chứng này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Không dùng ibuprofen hoặc aspirin vì chúng làm tăng nguy cơ chảy máu. Paracetamol (acetaminophen) an toàn.

Các bệnh do muỗi truyền khác: Zika, chikungunya và giun chỉ

Vi-rút Zika gây nguy cơ cho du khách mang thai. CDC khuyên phụ nữ mang thai nên tránh đến vùng có dịch Zika. Chikungunya bùng phát không thường xuyên. Không có vắc-xin. Bệnh giun chỉ bạch huyết hiếm gặp ở du khách.

Những bệnh này ít phổ biến hơn sốt xuất huyết nhưng cần biết, đặc biệt với phụ nữ mang thai hoặc người có kế hoạch mang thai.

Tiêu chảy du khách và an toàn thực phẩm: vấn đề sức khỏe phổ biến nhất

Tiêu chảy du khách ảnh hưởng đến 30-70% du khách đến Đông Nam Á. Đây là vấn đề sức khỏe phổ biến nhất khi đi du lịch.

Chiến lược phòng ngừa:

• Chỉ uống nước đóng chai hoặc nước đun sôi
• Tránh đá ở quán hàng rong
• Dùng nước đóng chai để đánh răng
• Ăn thức ăn mới nấu
• Tránh thịt và hải sản sống hoặc chưa nấu chín
• Rửa tay thường xuyên hoặc dùng nước rửa tay khô

Lựa chọn tự điều trị:

• Loperamide để kiểm soát triệu chứng khi đang di chuyển
• Muối bù nước đường uống để thay thế chất lỏng
• Kháng sinh cho trường hợp nặng (azithromycin hoặc ciprofloxacin, do bác sĩ kê đơn)

Kháng kháng sinh đang gia tăng trong khu vực. Đừng tự ý dùng kháng sinh. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu triệu chứng nghiêm trọng.

Các rủi ro sức khỏe khác đáng biết

Bệnh Leptospirosis lây qua nước ngọt bị nhiễm nước tiểu động vật. Nguy cơ tăng vào mùa mưa. Tránh bơi ở sông hồ nước ngọt trừ khi bạn chắc chắn nước sạch.

Bệnh sán máng không có ở Việt Nam nhưng có ở một số vùng Campuchia. Tránh bơi ở hồ nước ngọt tại các khu vực bị ảnh hưởng.

Bệnh Melioidosis là nhiễm khuẩn trong đất và nước. Nguy cơ tăng vào mùa mưa. Người mắc tiểu đường, bệnh thận hoặc hệ miễn dịch yếu có nguy cơ cao hơn.

Cúm gia cầm hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Tránh tiếp xúc với gia cầm sống và chợ bán gia cầm.

Ô nhiễm không khí ở các thành phố lớn như Hà Nội và TP.HCM có thể nghiêm trọng vào một số tháng. Du khách có bệnh hô hấp nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa.

Bộ dụng cụ sức khỏe du lịch: những gì cần mang theo

Các vật dụng thiết yếu cho bộ dụng cụ sức khỏe du lịch phù hợp với Việt Nam và Campuchia:

Vật dụng	Mục đích	Mang từ nhà hay mua tại địa phương
Thuốc kê đơn	Tình trạng sức khỏe đang diễn ra	Mang từ nhà trong bao bì gốc
Paracetamol	Hạ sốt và giảm đau	Cả hai
Muối bù nước đường uống	Điều trị mất nước	Mang từ nhà
Thuốc kháng histamine	Phản ứng dị ứng	Cả hai
Kem chống ngứa	Vết côn trùng cắn	Cả hai
Thuốc mỡ kháng sinh	Vết cắt và trầy xước nhỏ	Cả hai
Băng gạc và băng cá nhân	Chấn thương nhẹ	Cả hai
Nước rửa tay khô	Vệ sinh tay	Cả hai
Thuốc chống muỗi (DEET hoặc picaridin)	Phòng ngừa muỗi	Cả hai
Quần áo đã xử lý permethrin	Bảo vệ muỗi bổ sung	Mang từ nhà
Nhiệt kế kỹ thuật số	Theo dõi sốt	Mang từ nhà
Loperamide	Kiểm soát triệu chứng tiêu chảy	Cả hai

Mẹo nhỏ: Các hiệu thuốc Việt Nam được dự trữ đầy đủ và bán nhiều loại thuốc không cần đơn. Nếu quên thứ gì, bạn thường có thể mua tại địa phương. Hướng dẫn của chúng tôi về Nhà thuốc Việt Nam: Du khách có thể mua gì không cần đơn giải thích những gì có sẵn.

Chăm sóc y tế tại Việt Nam và Campuchia: những gì mong đợi

Chất lượng chăm sóc sức khỏe khác nhau đáng kể giữa thành phố và nông thôn. Các phòng khám tư nhân đạt chuẩn quốc tế có ở các thành phố lớn. Vùng nông thôn có lựa chọn hạn chế.

Việt Nam:

• Phòng khám đáng tin cậy: Bệnh viện FV và Family Medical Practice tại TP.HCM, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec tại Hà Nội, Family Medical Practice tại Đà Nẵng
• Chi phí khám: 50-120 USD tại phòng khám tư nhân
• Thanh toán: Tiền mặt hoặc thẻ tín dụng, thanh toán trước phổ biến
• Nhân viên nói tiếng Anh có sẵn tại các phòng khám quốc tế

Campuchia:

• Phòng khám đáng tin cậy: Bệnh viện Quốc tế Royal Angkor tại Xiêm Riệp, Phòng khám International SOS tại Phnôm Pênh, Phòng khám Naga tại Sihanoukville
• Chi phí khám: 50-100 USD tại phòng khám tư nhân
• Thanh toán: Tiền mặt hoặc thẻ tín dụng, thanh toán trước phổ biến
• Nhân viên nói tiếng Anh có sẵn tại các phòng khám quốc tế

Với các trường hợp khẩn cấp nghiêm trọng, có thể cần sơ tán y tế. Đây là lý do bảo hiểm du lịch có bảo hiểm sơ tán y tế là không thể thương lượng.

Hướng dẫn của chúng tôi về Khẩn Cấp Y Tế ở Các Thành Phố Lớn của Việt Nam: Những Điều Du Khách Cần Biết cung cấp thông tin chi tiết hơn.

Trước khi đi: danh sách kiểm tra trước chuyến đi

Thực hiện các bước sau 4-6 tuần trước khi khởi hành:

1. Lên lịch tư vấn sức khỏe du lịch
2. Xem lại tình trạng tiêm chủng định kỳ
3. Quyết định vắc-xin được khuyến nghị dựa trên hành trình cụ thể
4. Thảo luận về dự phòng sốt rét nếu cần
5. Kê đơn thuốc cho các bệnh đang điều trị
6. Mua bảo hiểm du lịch có bảo hiểm sơ tán y tế
7. Lưu thông tin liên lạc khẩn cấp của các phòng khám tại điểm đến
8. Đóng gói bộ dụng cụ sức khỏe du lịch

Để biết thêm thông tin về các bệnh do muỗi truyền ở Việt Nam, hãy đọc hướng dẫn của chúng tôi về Muỗi, sốt xuất huyết và sốt rét ở Việt Nam: bản đồ rủi ro thực tế cho du khách.

Câu hỏi thường gặp

H: Tôi có cần thuốc sốt rét cho Việt Nam và Campuchia không? A: Với hầu hết hành trình du lịch tiêu chuẩn gồm thành phố, vùng ven biển và điểm tham quan chính ở cả hai nước, không cần dùng thuốc dự phòng sốt rét. Thuốc chỉ được khuyên dùng cho chuyến đi bộ đường dài qua đêm ở vùng nông thôn có rừng của miền Trung Việt Nam, khu vực biên giới xa xôi và một số tỉnh nhất định ở Campuchia. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ du lịch với hành trình cụ thể của bạn.

H: Những loại vắc-xin nào bắt buộc cho Việt Nam và Campuchia? A: Không có vắc-xin bắt buộc khi nhập cảnh trực tiếp từ hầu hết các quốc gia. Vắc-xin sốt vàng chỉ được yêu cầu nếu đến từ quốc gia có lây truyền bệnh sốt vàng. Tiêm chủng định kỳ (MMR, uốn ván, bại liệt) được khuyến nghị mạnh mẽ cho tất cả du khách.

H: Tôi nên tiêm vắc-xin du lịch trước bao lâu? A: Lý tưởng nhất là 4-6 tuần trước khi khởi hành. Một số vắc-xin cần nhiều liều với khoảng cách thời gian. Viêm gan A cần 2 tuần để bảo vệ một phần. Viêm não Nhật Bản cần 28 ngày giữa các liều. Du khách đi gấp vẫn có thể nhận được bảo vệ một phần từ một số vắc-xin hoặc globulin miễn dịch cho viêm gan A.

H: Vắc-xin sốt xuất huyết có được khuyến nghị trước khi đi Việt Nam hoặc Campuchia không? A: Qdenga (TAK-003) được cấp phép ở một số quốc gia nhưng cần lịch hai liều cách nhau ba tháng. Vắc-xin không được khuyến nghị cho du khách chưa từng nhiễm sốt xuất huyết vì nguy cơ bệnh nặng khi nhiễm sau đó. Với hầu hết du khách ngắn hạn, phòng muỗi đốt thiết thực hơn.

H: Tôi có thể tiêm vắc-xin du lịch tại Việt Nam hoặc Campuchia không? A: Có, vắc-xin du lịch có sẵn tại các phòng khám và bệnh viện quốc tế ở thành phố lớn. Tuy nhiên, tính khả dụng, chất lượng và giá cả khác nhau đáng kể. Tốt nhất nên hoàn thành tiêm chủng trước khi khởi hành, đặc biệt với lịch nhiều liều.

H: Điều gì xảy ra nếu tôi bị chó cắn ở Việt Nam hoặc Campuchia? A: Rửa vết thương thật kỹ bằng xà phòng và nước trong 15 phút, sau đó tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Cả hai quốc gia đều có bệnh dại. Điều trị dự phòng sau phơi nhiễm (vắc-xin dại và globulin miễn dịch) nên bắt đầu càng sớm càng tốt. Tiêm vắc-xin trước phơi nhiễm đơn giản hóa việc điều trị nhưng không loại bỏ nhu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức.

H: Uống nước máy ở Việt Nam và Campuchia có an toàn không? A: Không, nước máy không an toàn để uống ở cả hai quốc gia. Hãy uống nước đóng chai hoặc nước đun sôi, tránh đá ở quán hàng rong và dùng nước đóng chai để đánh răng. Ngay cả khách sạn cao cấp cũng có thể có nước máy không an toàn.

H: Cơ sở y tế nào đáng tin cậy cho khách du lịch ở Việt Nam và Campuchia? A: Ở Việt Nam: Bệnh viện FV và Family Medical Practice tại TP.HCM, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec tại Hà Nội, Family Medical Practice tại Đà Nẵng. Ở Campuchia: Bệnh viện Quốc tế Royal Angkor tại Xiêm Riệp, Phòng khám International SOS tại Phnôm Pênh, Phòng khám Naga tại Sihanoukville. Tất cả đều có nhân viên nói tiếng Anh và chấp nhận bảo hiểm quốc tế.