Qué cubre esta guía y quién la necesita
Esta guía cubre consejos completos sobre vacunación y preparación sanitaria para viajeros que visitan tanto Vietnam como Camboya. Combinar ambos países en una sola guía es importante porque comparten fronteras, ecología de enfermedades similar e itinerarios comunes de varios países. Las recomendaciones difieren según la región, la temporada y el estilo de viaje, no solo por país.
Un viajero que pasa dos semanas en Hanói, Ciudad Ho Chi Minh y Siem Reap enfrenta riesgos diferentes a los de un mochilero que recorre provincias remotas durante dos meses. Esta guía aborda ambos escenarios.
Vacunas rutinarias: la base no negociable
Todo adulto debe tener las inmunizaciones estándar independientemente del destino. Estas incluyen MMR (sarampión-paperas-rubéola), difteria-tétanos-tos ferina (Tdap), polio, varicela y gripe estacional.
El sarampión es una preocupación global creciente. Los CDC reportaron un aumento de casos en 2025-2026. Los viajeros nacidos después de 1970 deben verificar su estado de MMR antes de la salida. Un simple análisis de sangre puede confirmar la inmunidad.
La vacunación contra la COVID-19 sigue siendo recomendada según las pautas de salud actuales. Consulta las recomendaciones más recientes de tu país de origen antes de viajar.
Hepatitis A: la vacuna de viaje más importante para el Sudeste Asiático
La hepatitis A se recomienda para prácticamente todos los viajeros a Vietnam y Camboya, independientemente del itinerario. El virus se propaga a través de alimentos y agua contaminados. Incluso los hoteles y resorts de lujo no pueden garantizar la seguridad alimentaria.
La vacuna requiere dos dosis administradas con seis a doce meses de diferencia. La protección comienza 2-4 semanas después de la primera dosis. Si la salida es inminente, la inmunoglobulina proporciona protección inmediata a corto plazo.
Pro tip: La hepatitis A es la vacuna con más probabilidades de prevenir enfermedades durante un viaje típico de dos semanas. No la omitas.
Fiebre tifoidea: recomendada para la mayoría, esencial para algunos
La vacuna contra la fiebre tifoidea se presenta en dos formas. La vacuna oral es atenuada viva y requiere cuatro cápsulas tomadas durante siete días. La versión inyectable es una dosis única de la vacuna Vi polisacárida.
El riesgo es mayor para los viajeros que comen comida callejera, visitan ciudades más pequeñas o áreas rurales, o se quedan con familias locales. La vacuna no es 100% efectiva. La efectividad varía entre 50-80% según el tipo. Las precauciones con los alimentos y el agua siguen siendo críticas.
Para un itinerario urbano estándar de dos semanas, la vacuna contra la fiebre tifoidea es opcional pero sensata. Para viajes prolongados o aventuras rurales, se vuelve esencial.
Hepatitis B: quién debe recibirla
El riesgo de hepatitis B es bajo para los turistas típicos. El riesgo aumenta para los viajeros que pueden necesitar tratamiento médico en el extranjero, tienen contacto sexual con nuevas parejas, se hacen tatuajes o piercings, o se quedan a largo plazo.
La vacuna ahora es parte de la inmunización infantil rutinaria en la mayoría de los países. Los adultos pueden necesitar una serie de refuerzo. El esquema estándar implica tres dosis durante seis meses.
Encefalitis japonesa: la vacuna más malentendida
La encefalitis japonesa (EJ) causa más confusión que cualquier otra vacuna de viaje. El virus es transmitido por mosquitos Culex en áreas rurales de cultivo de arroz y cría de cerdos, principalmente durante la temporada de lluvias.
Quiénes deben considerar la vacuna:
- Viajeros que pasan un mes o más en áreas rurales
- Viajeros frecuentes a regiones afectadas
- Aquellos que realizan actividades extensas al aire libre en áreas rurales durante la temporada de transmisión
Quiénes pueden omitirla:
- Turistas urbanos de corta duración
- Itinerarios estándar de 2-3 semanas que cubren ciudades y áreas costeras
- Viajeros que se quedan solo en alojamientos con aire acondicionado
La vacuna requiere dos dosis administradas con 28 días de diferencia. El costo es una consideración. La vacuna es cara, a menudo $200-400 USD por la serie completa.
Advertencia: Muchas clínicas de viaje recomiendan la vacuna contra la EJ para todos los viajeros del Sudeste Asiático. Para un viaje de dos semanas a la ciudad, esto es innecesario. Insiste si tu clínica la ofrece sin preguntar sobre tu itinerario específico.
Rabia: vacunación preexposición y qué hacer si te muerden
La vacunación preexposición contra la rabia (PrEP) se recomienda para viajeros con mayor riesgo. Esto incluye personas que trabajan con animales, viajan a áreas remotas donde el tratamiento posexposición puede retrasarse, o planean estancias prolongadas.
La PrEP simplifica el tratamiento posexposición. Requiere menos inyecciones y no necesita inmunoglobulina. No elimina la necesidad de atención médica inmediata.
Consejos prácticos para evitar mordeduras de animales:
- No te acerques a perros o gatos callejeros
- Evita a los monos, especialmente en los templos
- No alimentes a los animales
- Mantén la distancia con el ganado
Si te muerden, lava inmediatamente la herida a fondo con agua y jabón durante 15 minutos. Busca atención médica de inmediato. Tanto Vietnam como Camboya tienen rabia. La profilaxis posexposición debe comenzar lo antes posible.
Cólera y otras vacunas orales: raramente necesarias pero vale la pena conocerlas
La vacuna oral contra el cólera (Dukoral, Shanchol) rara vez se necesita para los viajeros. El riesgo de cólera para los turistas es extremadamente bajo. La vacuna puede recomendarse para quienes trabajan en entornos humanitarios o viajan a áreas de brotes.
Los refuerzos contra la polio se recomiendan para viajeros de larga duración o aquellos que visitan áreas con baja cobertura de vacunación. La mayoría de los adultos recibieron la vacuna contra la polio en la infancia y no necesitan un refuerzo para viajes cortos.
Fiebre amarilla: requisitos de certificado para viajeros que llegan de países afectados
La fiebre amarilla no está presente en Vietnam ni en Camboya. Ambos países pueden exigir un certificado de vacunación contra la fiebre amarilla a los viajeros que llegan de países con transmisión de fiebre amarilla.
Las regiones afectadas incluyen partes de África y América del Sur. Consulta la lista actual antes de la salida. Si viajas directamente desde Europa, América del Norte o Australia, no necesitas la vacuna contra la fiebre amarilla.
Malaria: la decisión de profilaxis según el itinerario
Aquí es donde la mayoría de los consejos de viaje fallan. Las recomendaciones genéricas de tomar medicamentos contra la malaria para todo Vietnam y Camboya están desactualizadas y son inexactas.
Para la mayoría de los itinerarios turísticos estándar que cubren ciudades, áreas costeras y atracciones principales en ambos países, no se recomienda la profilaxis antipalúdica. La medicación solo se aconseja para caminatas nocturnas en áreas rurales boscosas del centro de Vietnam, regiones fronterizas remotas y ciertas provincias de Camboya.
Zonas de riesgo de malaria en Vietnam:
- Sin riesgo: Hanói, Ciudad Ho Chi Minh, Da Nang, Hoi An, áreas costeras, ciudades del delta del Mekong
- Bajo riesgo: Áreas rurales de las tierras altas centrales, algunas regiones boscosas
- Riesgo moderado: Áreas boscosas remotas cerca de las fronteras con Laos y Camboya
Zonas de riesgo de malaria en Camboya:
- Sin riesgo: Phnom Penh, Siem Reap, área de Angkor Wat
- Bajo riesgo: Áreas rurales de las provincias centrales y del sur
- Riesgo moderado a alto: Áreas boscosas cerca de las fronteras con Tailandia y Laos, provincias del noreste
Los medicamentos antipalúdicos disponibles incluyen atovacuona-proguanil (Malarone), doxiciclina y tafenoquina. Cada uno tiene diferentes efectos secundarios, costos y requisitos de duración. La mefloquina ya no se recomienda para la mayoría de los viajeros debido a la resistencia y su perfil de efectos secundarios.
Pro tip: Consulta a un médico de viajes con tu itinerario específico. Un viaje de dos semanas a Hanói, Hoi An y Siem Reap no requiere pastillas contra la malaria. Una caminata de un mes a través de bosques remotos de Camboya sí.
Dengue: sin vacuna, pero la prevención es esencial
No hay una vacuna contra el dengue ampliamente recomendada para viajeros. Qdenga (TAK-003) está autorizada en algunos países, pero requiere un esquema de dos dosis con tres meses de diferencia. No se recomienda para viajeros que no hayan tenido una infección previa por dengue debido al riesgo potencial de enfermedad grave en una infección posterior.
Para la mayoría de los viajeros de corta duración, la prevención de picaduras de mosquitos es más práctica. Los mosquitos Aedes pican durante las horas del día. Esto es diferente de los mosquitos de la malaria, que pican por la noche.
Estrategias de prevención:
- Usa repelente con DEET o picaridina durante el día
- Usa mangas largas y pantalones en áreas propensas a mosquitos
- Quédate en alojamientos con mosquiteros o aire acondicionado
- Usa ropa tratada con permetrina
Los síntomas del dengue incluyen fiebre alta, dolor de cabeza intenso, dolor detrás de los ojos, dolor en articulaciones y músculos, y sarpullido. Si desarrollas estos síntomas, busca atención médica. No tomes ibuprofeno ni aspirina, ya que aumentan el riesgo de sangrado. El paracetamol es seguro.
Otras enfermedades transmitidas por mosquitos: Zika, chikungunya y filariasis
El virus Zika representa un riesgo para las viajeras embarazadas. Los CDC aconsejan a las mujeres embarazadas evitar viajar a áreas con brotes de Zika. El chikungunya causa brotes ocasionales. No hay vacuna. La filariasis linfática es rara en viajeros.
Estas enfermedades son menos comunes que el dengue, pero merecen atención, especialmente para mujeres embarazadas o aquellas que planean un embarazo.
Diarrea del viajero y seguridad alimentaria: el problema de salud de viaje más común
La diarrea del viajero afecta al 30-70% de los visitantes del Sudeste Asiático. Es el problema de salud más común que enfrentan los viajeros.
Estrategias de prevención:
- Bebe solo agua embotellada o hervida
- Evita el hielo en los puestos callejeros
- Usa agua embotellada para cepillarte los dientes
- Come alimentos recién cocinados
- Evita la carne y los mariscos crudos o poco cocidos
- Lávate las manos con frecuencia o usa desinfectante de manos
Opciones de autotratamiento:
- Loperamida para el control de síntomas durante el viaje
- Sales de rehidratación oral para reemplazar líquidos
- Antibióticos para casos graves (azitromicina o ciprofloxacino, recetados por un médico)
La resistencia a los antibióticos está aumentando en la región. No te automediques con antibióticos. Consulta a un médico si los síntomas son graves.
Otros riesgos para la salud que vale la pena conocer
La leptospirosis se transmite a través de agua dulce contaminada con orina de animales. El riesgo aumenta durante la temporada de lluvias. Evita nadar en ríos y lagos de agua dulce a menos que estés seguro de que el agua está limpia.
La esquistosomiasis no está presente en Vietnam, pero está presente en partes de Camboya. Evita nadar en lagos de agua dulce en áreas afectadas.
La melioidosis es una infección bacteriana que se encuentra en el suelo y el agua. El riesgo aumenta durante la temporada de lluvias. Las personas con diabetes, enfermedad renal o sistemas inmunológicos debilitados tienen mayor riesgo.
La gripe aviar es rara pero grave. Evita el contacto con aves de corral vivas y mercados de aves.
La contaminación del aire en las principales ciudades como Hanói y Ciudad Ho Chi Minh puede ser grave durante ciertos meses. Los viajeros con afecciones respiratorias deben tomar precauciones.
El botiquín de salud de viaje: qué empacar
Artículos esenciales para un botiquín de salud de viaje adaptado a Vietnam y Camboya:
| Artículo | Propósito | ¿Empacar desde casa o comprar localmente? |
|---|---|---|
| Medicamentos recetados | Condiciones de salud continuas | Empacar desde casa en el envase original |
| Paracetamol | Fiebre y alivio del dolor | Ambos |
| Sales de rehidratación oral | Tratar la deshidratación | Empacar desde casa |
| Antihistamínicos | Reacciones alérgicas | Ambos |
| Crema contra la picazón | Picaduras de insectos | Ambos |
| Pomada antibiótica | Cortes y raspaduras menores | Ambos |
| Vendas y apósitos | Lesiones menores | Ambos |
| Desinfectante de manos | Higiene de manos | Ambos |
| Repelente de insectos (DEET o picaridina) | Prevención de mosquitos | Ambos |
| Ropa tratada con permetrina | Protección adicional contra mosquitos | Empacar desde casa |
| Termómetro digital | Controlar la fiebre | Empacar desde casa |
| Loperamida | Control de síntomas de diarrea | Ambos |
Pro tip: Las farmacias vietnamitas están bien surtidas y venden muchos medicamentos sin receta. Si olvidas algo, generalmente puedes comprarlo localmente. Nuestra guía sobre Farmacias vietnamitas: lo que los viajeros pueden comprar sin receta explica lo que está disponible.
Atención médica en Vietnam y Camboya: qué esperar
La calidad de la atención médica varía significativamente entre ciudades y áreas rurales. Existen clínicas privadas de estándar internacional en las principales ciudades. Las áreas rurales tienen opciones limitadas.
Vietnam:
- Clínicas confiables: FV Hospital y Family Medical Practice en Ciudad Ho Chi Minh, Vinmec International Hospital en Hanói, Family Medical Practice en Da Nang
- Costo de consulta: $50-120 USD en clínicas privadas
- Pago: Efectivo o tarjeta de crédito, pago por adelantado común
- Personal de habla inglesa disponible en clínicas internacionales
Camboya:
- Clínicas confiables: Royal Angkor International Hospital en Siem Reap, International SOS Clinic en Phnom Penh, Naga Clinic en Sihanoukville
- Costo de consulta: $50-100 USD en clínicas privadas
- Pago: Efectivo o tarjeta de crédito, pago por adelantado común
- Personal de habla inglesa disponible en clínicas internacionales
Para emergencias graves, puede ser necesaria una evacuación médica. Por eso, el seguro de viaje con cobertura de evacuación médica no es negociable.
Nuestra guía sobre Emergencias médicas en las grandes ciudades de Vietnam: lo que los viajeros deben saber proporciona información más detallada.
Antes de ir: una lista de verificación previa al viaje
Toma estos pasos 4-6 semanas antes de la salida:
- Programa una consulta de salud de viaje
- Revisa el estado de las vacunas rutinarias
- Decide las vacunas recomendadas según tu itinerario específico
- Habla sobre la profilaxis antipalúdica si corresponde
- Completa recetas para cualquier medicamento en curso
- Compra un seguro de viaje con cobertura de evacuación médica
- Guarda la información de contacto de emergencia de las clínicas en tus destinos
- Empaca tu botiquín de salud de viaje
Para obtener más información sobre enfermedades transmitidas por mosquitos en Vietnam, lee nuestra guía sobre Mosquitos, dengue y malaria en Vietnam: el mapa de riesgo realista para viajeros.
Preguntas frecuentes
P: ¿Necesito pastillas contra la malaria para Vietnam y Camboya? R: Para la mayoría de los itinerarios turísticos estándar que cubren ciudades, áreas costeras y atracciones principales en ambos países, no se recomienda la profilaxis antipalúdica. La medicación solo se aconseja para caminatas nocturnas en áreas rurales boscosas del centro de Vietnam, regiones fronterizas remotas y ciertas provincias de Camboya. Consulta a un médico de viajes con tu itinerario específico.
P: ¿Qué vacunas son obligatorias para Vietnam y Camboya? R: No hay vacunas obligatorias para la entrada directa desde la mayoría de los países. La vacuna contra la fiebre amarilla solo se requiere si se llega de un país con transmisión de fiebre amarilla. Las vacunas rutinarias (MMR, tétanos, polio) son muy recomendadas para todos los viajeros.
P: ¿Con cuánta anticipación debo recibir las vacunas de viaje? R: Idealmente 4-6 semanas antes de la salida. Algunas vacunas requieren múltiples dosis con intervalos. La hepatitis A necesita 2 semanas para protección parcial. La encefalitis japonesa necesita 28 días entre dosis. Los viajeros de último momento aún pueden obtener protección parcial de algunas vacunas o inmunoglobulina para la hepatitis A.
P: ¿Se recomienda la vacuna contra el dengue antes de viajar a Vietnam o Camboya? R: Qdenga (TAK-003) está autorizada en algunos países, pero requiere un esquema de dos dosis con tres meses de diferencia. No se recomienda para viajeros que no hayan tenido una infección previa por dengue debido al riesgo potencial de enfermedad grave en una infección posterior. Para la mayoría de los viajeros de corta duración, la prevención de picaduras de mosquitos es más práctica.
P: ¿Puedo recibir vacunas de viaje en Vietnam o Camboya? R: Sí, las vacunas de viaje están disponibles en clínicas internacionales y hospitales de las principales ciudades. Sin embargo, la disponibilidad, calidad y precios varían significativamente. Generalmente se recomienda completar las vacunas antes de la salida, especialmente para esquemas de múltiples dosis.
P: ¿Qué sucede si me muerde un perro en Vietnam o Camboya? R: Lava inmediatamente la herida a fondo con agua y jabón durante 15 minutos y busca atención médica. Ambos países tienen rabia, y la profilaxis posexposición (vacuna contra la rabia e inmunoglobulina) debe comenzar lo antes posible. La vacunación preexposición simplifica el tratamiento pero no elimina la necesidad de atención médica inmediata.
P: ¿Es seguro beber agua del grifo en Vietnam y Camboya? R: No, el agua del grifo no es segura para beber en ninguno de los dos países. Bebe agua embotellada o hervida, evita el hielo en los puestos callejeros y usa agua embotellada para cepillarte los dientes. Incluso los hoteles de lujo pueden tener agua del grifo no segura.
P: ¿Qué instalaciones médicas son confiables para turistas en Vietnam y Camboya? R: En Vietnam: FV Hospital y Family Medical Practice en Ciudad Ho Chi Minh, Vinmec International Hospital en Hanói y Family Medical Practice en Da Nang. En Camboya: Royal Angkor International Hospital en Siem Reap, International SOS Clinic en Phnom Penh y Naga Clinic en Sihanoukville. Todos tienen personal de habla inglesa y aceptan seguros internacionales.